【正确答案】根据患者的基本情况，先确定总能量。总能量可按Harris-Benedict公式计算基础能量消耗(BEE)，以此估计基本需要量。男性BEE为66.47+13.75W+5H+6.76A，女性BEE为655.10+9.56W+1.85H-4.6A，所得单位为kcal(1kcal=4.18kJ)。其中W=体重(kg)，H=身高(cm)，A=年龄(岁)。长期禁食、卧床者，能量消耗比估算值少10/%~15/%；病人存在发热、应激和活动等因素时，能量需要量应适当增加，计算时应乘上相应系数，称为实际能量消耗(AEE)AEE=BEE×AF×IF×TF，其中AF为活动系数，IF为应激系数，TF为体温系数。总能量的需要也可根据间接能量测定值来决定供给量或根据临床病人应激程度简单估算。一般需要量每日每公斤体重每天为104.6~146.3kJ。 总能量由葡萄糖、脂肪和蛋白质构成，三者分别占50/%~60/%、25/%~30/%和15/%~20/%。每天葡萄糖的供给量不宜超过300~400g，成人每天每公斤体重<6g。脂肪乳剂所供给的脂肪量，成人每天1~2g/kg。氨基酸的每天供给量可为1.0~2.0g/kg体重不等；换算成为氮量约为0.15~0.3g/kg体重。热氮比为150kcal∶1g氮，不同应激程度下可给予调节。在应激期、分解代谢增加的状态下，热氮比应适当缩小，如100~120kcal∶1g氮，以免加重机体的代谢负担。 微量营养素包括水溶性和脂溶性维生素、必需微量元素和其他无机盐。现有商品化的复合多种维生素和微量元素制剂，每日各1支加入静脉输液内。 胰岛素可促进合成代谢，应激病人除了存在分解代谢外，常有对葡萄糖耐受性减退或高血糖症的现象，营养支持时，为促进所供葡萄糖的有效利用，可根据血糖水平，按8~10g葡萄糖加1单位胰岛素。