患者,女,40岁。近一个月感觉上腹部隐痛,食欲减退,体重下降明显,平时生活中感觉胃内有反酸,嗳气,进食后饱胀,三天前出现黑粪,随后入院治疗。
根据患者的病情,初步考虑为______。
早期胃癌多无明显症状,部分患者可有上腹隐痛、嗳气、反酸、进食后饱胀、恶心等消化道症状,无特异性。胃窦癌常出现类似十二指肠溃疡的症状,按慢性胃炎和十二指肠溃疡治疗,症状可暂时缓解,易被忽略。随着病情的发展,症状日益加重,常有上腹疼痛、食欲不振、呕吐、乏力、消瘦等症状。
为尽快确诊,首选的检查是______。
胃镜检查是目前临床上诊断胃癌最有效的方法。可直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可直接取病变组织作病理学检查。
治疗此病主要的手段方法是______。
早期发现、早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键。外科手术是治疗胃癌的主要手段,也是目前治愈胃癌的唯一方法。对中晚期胃癌,积极进行化学治疗、放射治疗及免疫治疗等综合治疗以提高疗效。
患者出院时进行健康指导,说法错误的是______。
消化性溃疡患者健康教育:①疾病知识指导,向患者及家属讲解引起和加重溃疡病的相关因素。指导患者保持乐观情绪,规律生活,避免过度紧张与劳累,选择合适的锻炼方式,提高机体抵抗力。指导患者建立合理的饮食习惯和结构,戒除烟酒,避免摄入刺激性食物。②用药指导:教育患者遵医嘱正确服药,学会观察药效及不良反应,不随便停药或减量,防止溃疡复发。指导患者慎用或勿用致溃疡药物,如阿司匹林、咖啡因、泼尼松等。定期复诊。若上腹疼痛节律发生变化或加剧,或者出现呕血、黑粪时,应立即就医。