A型题 52.患者，女，35岁，先天性心脏病患者，近1周于活动时突然出现意识障碍，伴言语不利，持续1分钟左右缓解。现症见：情志激动后突发昏仆，不省人事，半身不遂。头颅CT：大脑中动脉见楔形梗死灶。最有可能的诊断是