论述题

试阐述保险合同双方违反诚信原则的后果。

【正确答案】

(1) 保险合同双方及诚信原则
保险合同双方即保险人和投保人、 被保险人。 诚信原则即最大诚信原则, 是指保险人和被保险人在签订和履行保险合同的过程中, 必须以最大诚意履行自己应尽的义务, 互不隐瞒欺骗, 恪守认定承诺, 否则保险合同无效。
(2) 保险合同双方违反诚信原则的后果
①违反告知的后果
保险合同双方均有告知的责任和义务, 所以双方违反告知都将承担法律后果。
a. 投保人违反告知的后果
投保人或被保险人违反如实告知的行为, 分为故意和过失两种情形。 我国《保险法》 第十六条第二款规定, 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务, 足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的, 保险人有权解除合同。
《保险法》 第十六条第四款和第五款规定。 投保人故意不履行如实告知义务的, 保险人对于合同解除前发生的保险事故, 不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。 投保人因重大过失未履行如实告知义务, 对保险事故的发生有严重影响的, 保险人对于合同解除前发生的保险事故, 不承担赔偿或者给付保险金的责任, 但应当退还保险费。
b. 保险人违反告知的后果
根据我国《保险法》 , 订立保险合同, 保险人应当向投保人说明保险合同的条款内容。 未明确说明的, 该条款不产生效力。 保险公司及其工作人员阻碍投保人履行如实告知义务,或者诱导其不履行如实告知义务, 或者承诺向投保人、 被保险人或者受益人给予非法的保险费回扣或者其他利益, 构成犯罪的, 依法追究刑事责任; 尚不构成犯罪的, 对保险公司和有违法行为的工作人员处以罚款, 限制保险公司业务范围或者责令停止接受新业务。
②违反保证的后果
保证是指投保人或被保险人对某一事项的作为或不作为, 某种事态的存在或不存在作出的承诺或确认。 违反保证属于被保险人的行为, 被保险人若没有遵守保证约定, 不论其是否有过失, 亦不论是否对保险人造成损害, 保险人均有权解除合同, 不予承担责任。 对于破坏保证, 除人寿保险外, 一般不退还保险费。

【答案解析】