患者女，60岁。全身性骨骼疼痛10余天，实验室检查显示本周蛋白尿，MRI T1WI显示椎体盐和胡椒征，最有可能的诊断是（）
骨髓增生异常综合征
白血病
椎体淋巴瘤
多发性骨髓瘤
骨髓纤维化
多发性骨髓瘤常出现本周蛋白尿，弥漫性多发性骨髓瘤，病变组织在T1WI为低信号，骨髓组织呈高信号，呈现盐和胡椒征。