单选题
男性，68岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。
单选题
采集病史时应特别注意询问
【正确答案】
A
【答案解析】解析：肺气肿病人突然气促加重伴胸痛要考虑继发气胸可能，应注意胸痛部位、性质和伴随症状等相关表现，予以鉴别。
单选题
体检重点应是
【正确答案】
D
【答案解析】解析：继发性气胸体检时应注意胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较，及气管的位置等体征。
单选题
确诊最有价值的辅助检查是
【正确答案】
C
【答案解析】解析：对临床疑诊有气胸者，最有价值的辅助检查是x线透视或摄片。B型超声显像、心电图、MRI对于气胸的诊断没有必要。
单选题
若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸。其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，最主要目的是
【正确答案】
A
【答案解析】解析：肺气肿继发气胸，即使肺压缩10％～20％，有时也会引起明显气促，甚至呼吸衰竭。及时行胸腔插管闭式引流，可使肺尽快复张，防止呼吸衰竭的发生。