单选题 患者,女,55岁。主诉头痛、发热、皮肤瘙痒、全身酸疼、疲乏无力、口干、恶心呕吐。查体:面色潮红、皮肤干燥、发烫,听诊呼吸音粗糙,体温38.5℃,查阅己往病历获知其有心脏病史。
单选题 不属于主观资料的信息是
【正确答案】 A
【答案解析】解析:呼吸音粗糙主要通过体格检查得出,属于客观资料。主观资料是患者的主诉或主观感觉,是患者对自己健康状况的认知和体验,如头晕、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等,护士主要通过交谈而获得,也可由患者亲属的代诉获得,无法被具体地观察或测量。
单选题 该病的护理问诊主要应集中在
【正确答案】 E
【答案解析】解析:心脏疾病患者应着重了解其发病诱因和临床症状,如受凉、淋雨、感冒等,可确定护理诊断,从而制定护理计划。
单选题 护理评估收集资料时,下列方法没有涉及的是
【正确答案】 B
【答案解析】解析:收集资料是护士系统运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法。该患者主诉头痛、发热、疲乏无力、口干、恶心呕吐,查体:面色潮红、皮肤干燥、发烫,听诊呼吸音粗糙,体温38.5℃,查阅已往病历获知其有心脏病史的表现,护士在收集的资料中并没有嗅觉观察的方法。