(共用题干)
患者男,58岁。进行性吞咽困难2个月,消瘦。上消化道钡餐造影检查:见食管中下段黏膜紊乱、中断,长约5cm。临床诊断为食管癌。
该患者治疗计划中通常不需要的是()
术前心肺功能检查、胸部CT是进行手术评估,术前营养支持和宣教对于提高患者手术耐受力和术后恢复很重要。术前清洁洗肠通常不需要。
食管癌术前胸部CT提示肿瘤累及胸膜,淋巴结阴性,未见远处转移,根据《2017年UICC/AJCC第8版食管癌TNM分期标准》,分期正确的是()
食管癌分期:T₁:癌侵犯黏膜固有层、黏膜肌层或黏膜下层,并被分为T1a(癌侵犯黏膜固有层或黏膜肌层)和T1b(癌侵犯黏膜下层);T₂:癌侵犯固有肌层;T₃:癌侵犯外膜;T₄:癌侵入局部结构并且被分类为T4a:癌侵入相邻结构,例如胸膜、心包膜、奇静脉、膈肌或腹膜T₄b:癌侵入主要相邻结构,例如主动脉、椎体或气管。所以,本患者属于T4aN0M0。
食管癌术前新辅助放疗,那么接受手术适宜的时间阶段为()
食管癌术前放疗后,早期会导致局部水肿明显,而后期会导致局部纤维化,这两种情况都会提高手术难度、增加手术并发症,因此,宜在放疗后3~4周进行手术。