如何治疗特发性血小板减少性紫癜?
 
【正确答案】
【答案解析】ITP的治疗在很大程度上仍然是经验性治疗。对成人ITP的治疗提出下列建议:
   (1)血小板>50×109/L的患者,或血小板数>30×109/L而无症状的患者,不需要进行治疗。
   (2)血小板数<30×109/L且有明显皮肤黏膜出血的患者需要进行糖皮质激素等常规治疗。泼尼松1~1.5mg/(kg·d),2/3患者在治疗的2~4周缓解,然后在数周内逐渐减量。大剂量地塞米松40mg/d×4d。
   (3)对于有脑出血或其他严重出血并发症者,应进行紧急处理,包括输注血小板和(或)大剂量静脉丙种球蛋白(IVIg),后者剂量为0.4~1.0g/kg。