患者，男，57岁，糖尿病患者，应用胰岛素治疗，下午3点突起心慌、多汗、肢体软弱，而后神志不清楚，体检脉搏120次／分，化验尿糖(一)，尿酮体(一)，尿素氮轻度升高，最可能是
高渗性昏迷
酮症酸中毒昏迷
低血糖昏迷
脑血管意外
尿毒症昏迷
解析：糖尿病患者应用胰岛素过程中要注意低血糖反应，该题由症状可知患者出现了低血糖昏迷。