A型题
早期确诊血源性骨髓炎具有重要临床意义的是
A、
全身中毒症状
B、
干骺端疼痛及深压痛
C、
白细胞总数及中性粒细胞增高
D、
局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
E、
X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
【正确答案】
D
【答案解析】
可在肿胀及压痛最明显处,用较粗的穿刺针先穿入软组织内,如未抽得脓液,再穿至骨膜下,若仍无脓液,则再深入,穿破骨皮质,进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨内,以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内,人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体时,作涂片检查,见有脓细胞或细菌时,即可确诊,并作细菌培养和药物敏感试验。
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