单选题 女性，60岁，多年来患胆石症胆囊炎，昨晚餐后突然右上腹痛，夜间疼痛不止，今晨全腹痛，仍以右上严重，检查全腹压痛，反跳痛肌紧张右上显著，腹穿抽出绿色液体。初步诊断是