单选题 男,71岁。高血压20年,规律服用福辛普利及氢氯噻嗪10年,近2年出现活动耐量下降,伴夜间憋醒,1周来患者感心悸,不能平卧,查体:P100次/分,BP130/80mmHg,双肺底可闻及湿性啰音,心率128次/分,心律不齐,S
【正确答案】 A
【答案解析】高血压20年,规律服用ACEI类药物及氢氯噻嗪治疗。夜间憋醒,双肺底可闻及湿性啰音,可判断患者为左心衰竭,另近1周出现心悸,依据题干中心脏听诊特点可判断患者伴发心房颤动。伴有快速心房颤动的收缩性心力衰竭是应用洋地黄类药物的最佳指征。