病案（例）摘要
患者，38岁，女。2023年11月6日初诊。
患者平素体虚，2天前汗出受风后出现恶寒、发热、鼻塞，自服抗生素后无效，遂就诊。现症：恶寒，发热，鼻塞，无汗，头痛，肢体酸痛，鼻塞声重，喷嚏，时流清涕，
咽痒，咳嗽，口不渴。舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。
查体：T38.5℃,P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神清，巩膜无黄染，咽部红肿，心肺未见异常。肝脾未及，神经系统检查（-）。
辅助检查：血常规：白细胞4.0×109/L，中性白细胞百分比56%，淋巴细胞百分比0.44%。胸片无明显异常。
【答题要求】根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。
病案（例）摘要：
中医疾病诊断（2分）：
中医证型诊断（2分）：
西医诊断（2分）：
西医诊断依据（4分）：
中医治法（2分）：
方剂（2分）：
药物组成、剂量及煎服法（2分）：
西医治疗措施（4分）：
中医疾病诊断：感冒；中医证型诊断：风寒束表证。
西医诊断：急性上呼吸道感染。
西医诊断依据：
【1】感冒典型临床表现：恶寒，发热，鼻塞，无汗，脉浮或浮紧。
【2】查体T38.5℃,咽部红肿。
【3】辅助检查：血常规：白细胞4.0×109/L，中性白细胞百分比56%，淋巴细胞百分比0.44%。
中医治法：辛温解表。
方剂：荆防败毒散加减。
药物组成、剂量及煎服法：荆芥30g，防风30g，羌活30g，独活30g，川芎30g，柴胡30g，前胡30g，桔梗30g，枳壳30g，茯苓30g，甘草15g。
三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。
西医治疗措施：
【1】一般治疗，休息，多饮水
【2】抗病毒治疗。
【3】对症处理。