多选题
患者，女性，44岁。自觉左乳包块伴刺痛1个多月，疼痛与月经关系不明确。查体：双乳丰满对称，左乳1～2点钟区腺体增厚，质韧偏硬，界不清，表面欠光滑，略压痛；右乳未扪及异常，无乳头溢液；双腋窝未扪及肿大淋巴结。
多选题
该患者需考虑的诊断是
A、
左乳局限性增生
B、
左乳腺炎
C、
左乳囊肿
D、
左乳纤维腺瘤
E、
左乳不典型乳腺癌
【正确答案】
A、E
【答案解析】
多选题
该患者初诊时需要给予的检查是
A、
PET-CT
B、
双乳X线摄片
C、
乳房CT
D、
细针穿刺活检
E、
乳房高频彩超
【正确答案】
B、E
【答案解析】
多选题
该患者此时要考虑的诊断是
A、
左乳腺浆细胞性乳腺炎
B、
左乳局限性增生
C、
左乳结核
D、
左乳癌
E、
左乳导管内乳头状瘤
【正确答案】
B、E
【答案解析】
多选题
对患者的下一步处理是
A、
中药治疗，每年复查
B、
双乳X线片
C、
左乳彩超回声紊乱区穿刺活检
D、
左乳外上象限切除术
E、
予以乳腺增生药物治疗2～3个月后复查
【正确答案】
B、C、D、E
【答案解析】
多选题
该患者此时最可能的诊断是
A、
左乳浆细胞性乳腺炎
B、
左乳囊性增生病
C、
左乳纤维腺瘤
D、
左乳腺癌
E、
左乳多发导管内乳头状瘤
【正确答案】
D
【答案解析】
多选题
该患者此时若要确诊的处理是
A、
乳腺高频彩超
B、
乳腺CT
C、
乳腺X线片
D、
左乳增厚块穿刺活检
E、
左乳外上象限切除
【正确答案】
D、E
【答案解析】
多选题
该患者进一步处理是
A、
再行彩超引导下空心针穿刺活检明确诊断
B、
细针穿刺细胞学检查
C、
乳房MRI检查
D、
PET-CT检查
E、
左乳外上象限切除术，术中冰冻切片检查
【正确答案】
E
【答案解析】
多选题
该患者的治疗方式是
A、
左乳肿瘤区扩大切除+术后放疗
B、
左乳全乳房切除术
C、
单纯化疗
D、
单纯放疗
E、
左乳癌改良根治术
【正确答案】
E
【答案解析】
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