（134~136 题共用题干）
男，45 岁。车祸致左枕部着地，当即意识丧失，送至附近医院途中右侧肢体间断性抽搐伴喷射状呕吐 3 次。 查体：P56 次分，BP160/95mHg，浅昏迷、躁动，右侧瞳孔直径约 4mm，左侧 2mm；对光反射：左侧 存在，右侧消失，左侧肌力 3 级，右侧肌力 5 级；左枕部头皮血肿，颈项强直。
最主要的诊断是
①一侧瞳孔出问题就是小脑幕切迹疝，左侧瞳孔缩小（正常瞳孔 3-5mm）→左侧小脑幕切迹疝； 对冲伤：左枕部着地一右额急性硬脑膜下血肿，故诊断为右额急性硬脑膜下血肿伴左小脑幕切迹疝（A 对），故本题选 A。此题考的比较绕。
颅内出血的来源是
①硬膜外血肿→脑膜中动脉；②硬膜下血肿→脑表面小血管（B 对），故本题选 B
优先采取的处理措施是