结构推理 奎尼丁抗心律失常的作用的机制如何?
【正确答案】奎尼丁是钠通道阻滞剂,其与钠通道蛋白质结合而阻滞之,适度抑制钠内流。 (1)降低自律性,奎尼丁能降低浦氏纤维的自律性。 (2)减慢传导速度,奎尼丁能降低心房、心室、浦氏纤维等的0相上升最大速率和膜反应性,因而减慢传导速度。 (3)延长不应期,奎尼丁可以延长心房、心室、浦氏纤维的ERP和APD。因而可以取消折返。 (4)对植物神经的影响,奎尼丁有明显的抗胆碱作用,阻抑迷走神经的效应;另外,奎尼丁还有阻断肾上腺素α受体的作用,使血管舒张,血压下降,反射性兴奋交感神经;从而使心率加快。
【答案解析】