肠痈-湿热证

【正确答案】

中医疾病诊断(3 分):肠痈

中医证型诊断(3 分):湿热证

中医辨病辨证依据(4分):患者腹痛加剧,右下腹压痛、反跳痛,腹皮挛急,右下腹可摸及包块,辨病为肠痈。肠道功能失调,糟粕积滞,湿热内生,壅阻气机,故下腹部疼痛;湿热蕴结于里,故壮热;湿热蕴结脾胃,气机阻滞,升降失常,故纳呆,恶心呕吐;舌红,苔黄腻,脉滑数均为湿热内蕴之象。辨证为湿热证。

中医病证鉴别(3分):宫外孕破裂常有急性失血症状和下腹疼痛症状,有停经史,妇科检查阴道内有血液,阴道后穹隆穿刺有血等。

中医治法(2 分):通腑泄热,解毒利湿透脓。

方剂(2分)名称:复方大柴胡汤加减。

药物组成、剂量、煎服方法(3 分):柴胡24g,黄芩9g,枳壳9g,川楝子6g,大黄(后下)6g,延胡索6g,白芍9g,蒲公英6g,木香6g,丹参6g,甘草5g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

【答案解析】