结构推理 试述肾病综合征时水肿的发生机制
【正确答案】由于血浆白蛋白降低,使血浆胶体渗透压大大下降,因而引起水分和小分子的可扩散溶质白血浆转入组织间隙,则血浆容量减少,促使交感神经兴奋,儿茶酚胺释放,肾素一血管紧张素一醛固酮系统活性增加,又激发ADH分泌增多,排钠因子受抑,致使水钠储留,水肿进一步加剧。肾病综合征的水肿虽与血浆白蛋白过低有比例关系,但决定因素还是肾脏对水和盐的排泄率。肾病综合征的钠储留主要是由于心钠素对肾小管作用的障碍而造成肾脏调节铺平衡的障碍。
【答案解析】