【正确答案】心迷走神经兴奋时,节后纤维释放递质乙酰胆碱,作用于心肌细胞膜上M型胆碱能受体,产生负性变时、变力、变传导作用。ACh能普遍提高K+通道的开放概率,促进外向K+流,导致:①静息状态下K+外流增加可使静息电位绝对值增大,心肌兴奋性下降。②窦房结细胞最大复极电位绝对值增大;4期K+外流增加可使Ik衰减过程减弱变慢。两者均使窦房结自动除极速度减慢,自律性降低,心率减慢。③复极过程中,K+外流增加可使复极加速,动作电位时程和有效不应期缩短,进入细胞内的Ca2+减少。④直接抑制钙通道,减少Ca2+内流。③、④两项使心肌收缩力降低,因而表现为负性变力作用。⑤抑制房室结细胞Ca2+通道,0期Ca2+内流减弱,除极速度、幅度降低,产生负性变传导。心迷走神经平时有紧张性活动,对窦房结和房室交界的控制作用较强,对心肌收缩的控制作用较弱。
【答案解析】