男性，53岁，因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌；直肠指检在距肛约4cm处扪及一不规则突起，质中，伴压痛。 (1)为明确诊断，首选的检查是( )。 A、腹部CT检查 B、PET-CT检查 C、结直肠镜检查 D、腹部B超检查 E、全消化道钡餐检查 (2)患者CT检查结果显示：直肠区见一3cm×4cm占位，与周围组织分界不清，伴局部淋巴结肿大。肠镜活检提示直肠腺癌。胸部CT检查未见异常。下一步治疗首先考虑( )。 A、放疗 B、手术 C、化疗 D、介入治疗 E、最佳支持治疗 (3)患者行术前放疗后复查CT显示直肠肿瘤明显缩小，未见肿大淋巴结，肠周脂肪间隙清楚。行Miles手术，术后病理检查提示低分化腺癌侵及外膜，淋巴结(0/15)查见癌转移。下一步处理考虑( )。 A、辅助化疗 B、密切随访 C、放疗 D、BSC E、生物靶向治疗 (4)患者行FOLFOX方案辅助化疗，推荐化疗疗程( )。 A、3个月 B、6个周期 C、8个~12个周期 D、1年 E、15个周期 (5)术后半年患者反复咳嗽，复查CT提示双肺散在结节影，最长径为1cm~2cm，CEA和CA19-9浓度明显升高。考虑下一步治疗是( )。 A、换方案化疗 B、按原方案化疗 C、选用抗生素治疗 D、抗结核治疗 E、对症治疗，密切随访 (6)患者经姑息性化疗加生物靶向药物治疗4个周期后，症状无好转，伴纳差、消瘦。PS评分为3分。复查CT后评价疗效为PD，下一步处理是( )。 A、按原方案继续治疗 B、换方案化疗 C、最佳支持治疗 D、肺动脉介入栓塞治疗 E、抗结核治疗