A1型题 41.患者女，32岁。停经8周，右下腹撕裂样剧痛5小时。伴阴道少量不规则出血，肛门坠胀感，恶心无呕吐。检查子宫颈摇举痛，右下腹压痛。尿hCG检查：阳性。应首先考虑的诊断是