结构推理 试述抗血小板药物种类及作用机制。
【正确答案】(1)阿司匹林,其作用机制是抑制使血小板内花生四烯酸代谢过程中的环氧化酶的活性,低剂量时选择性抑制TXA2合成,阻止血管收缩和血小板聚集。(2)双嘧达莫,其机制可能是抑制血小板中磷酸二酯酶的活性及抑制腺苷的摄取,使血小板内CAMP含量增加而抑制血小板聚集,也有可能与增强体内PGI2的活性有关。(3)噻氯匹定具有选择性及特殊性干扰ADP介导的血小板活化,并引起不可逆的,非竞争性的血小板功能的抑制作用,但不影响血小板及血管内皮细胞的花生四烯酸的代谢,因此不影响PGI2生成。(4)阿伯西马,阻断血小板膜IIb/IIIa受体,抑制血小板聚集;(5)利多格雷,TXA2受体阻断合成酶抑制剂,直接干扰TXA2合成与作用,同时升高PGI2,阻止血管收缩和血小板聚集;(6)依列前醇(PGI2),为前列腺素类,扩张血管并阻止血小板聚集。
【答案解析】