问答题 肩峰下撞击综合征的治疗方法有哪些?
【正确答案】肩峰下撞击综合征治疗方法的选择依据不同的病因及分期,具体如下。 (1)一期:采取非手术治疗,包括三角巾或吊带制动,口服非甾体抗炎药。肩峰下间隙封闭治疗效果明显,一般在治疗2周左右症状缓解后,鼓励病人行肩关节的主动功能锻炼。 (2)二期:仍以非手术治疗为主,可以辅助物理治疗。如果非手术治疗无效,则根据具体病因选择相应的手术方法治疗。例如,对肩峰过长、过低、大结节骨疣形成等骨结构异常造成的撞击征,可采取肩峰成形术、肩锁关节部分切除术或大结节骨疣切除术等方法治疗;对于动力失衡引起的撞击征,应采取动力平衡重建的方法进行治疗。 (3)三期:伴有肩袖撕裂,冈上肌腱、肱二头肌长头腱断裂,是手术治疗的适应证。
【答案解析】