【正确答案】根据大体观察和X线检查特点,中晚期食管癌分为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型和腔内型5种类型。
(1)髓质型:癌组织累及食管周径大部或全周,侵犯深肌层,管壁增厚,表面有深浅不一的馈疡。髓质型又分为善型和凶型。①善型:均匀性充盈缺损,无扭曲,病变和正常组织交界处的改变是逐渐的;②凶型,明显不对称充盈缺损,扭曲,病变和正常组织交界呈陡坡式明显扭曲。
(2)蕈伞型:癌组织呈蘑菇状,突入管腔,已侵犯深肌层,表面为浅溃疡,多数病例的瘤组织并未累及食管全周,仅侵犯食管璧的一部分。
(3)溃疡型:癌组织常累及食管壁的一部分,癌组织很薄,侵犯食管深肌层,在食管壁内形成一个较深的溃疡。
(4)缩窄型:肿瘤侵犯肿瘤全周.使食管呈环状或漏斗状狭窄,癌多浸润肌层,亦可穿透全腔。
(5)腔内型:肿瘤呈圆形或卵圆状,向腔内突起,基底部较宽.表面有小溃疡,深部癌组织多浸润性生长,多数穿透食管壁,浸入食管周围的纤维组织。
【答案解析】