问答题 经颅多普勒超声的临床应用有哪些?
【正确答案】
【答案解析】目前经颅多普勒超声(TCD)主要应用在脑血管病以及脑循环研究方面:①判断是否存在颅内外动脉狭窄或闭塞,并初步估计狭窄程度,判断动脉闭塞部位以及侧支循环建立情况;诊断颈内动脉、颈外动脉50%以上狭窄或闭塞,特别对颈内动脉虹吸段水平以下血管闭塞的诊断敏感性达86%,特异度为100%;②脑动脉血流中微栓子监测,观察栓子数量、性质和来源,有助于评价斑块的稳定性和了解缺血性卒中的栓塞机制;③脑动脉自动调节功能评估;④颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜剥离术或血管介入治疗指征判定以及治疗前后血流动力学变化评估;⑤发现是否存在脑血管痉挛,用于蛛网膜下隙出血等的监测;⑥急性脑梗死溶栓效果评价和随访;⑦脑动静脉畸形定位以及其供血动脉和引流静脉的确定,也可用于术中或术后监测,避免损伤供血动脉,判断有无畸形血管的残留;⑧锁骨下动脉盗血综合征;⑨脑死亡的评估与判定。