单选题 患者，女，39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石，总胆管宽9mm，其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温 37.7℃，脉率106次/分，呼吸28次/分，血压132/86mmHg，巩膜不黄，肺无啰音，上腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱。化验： WBC 13.5×10⁹/L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。

单选题 对该患者最可能的诊断是
A．急性胃炎 B．胆源性胰腺炎
C．急性弥漫性腹膜炎 D．急性胆囊炎

单选题 对该患者的最佳治疗方案是
A．禁食、胃肠减压、补液止痛
B．即刻急诊手术引流
C．抗感染，体温超过38.5℃则手术引流
D．腹腔灌洗