单选题
女性，55岁。上腹部被汽车撞伤2小时，剧烈腹痛，伴恶心呕吐，神志淡漠，查体：P 135次／分，BP 75／45 mmHg，全腹有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。
单选题
首选的诊断方法是
【正确答案】
B
【答案解析】解析：该患者有腹部外伤史，剧烈腹痛，伴恶心呕吐，并有休克征象，怀疑存在腹部脏器损伤。首选的辅助诊断方法是腹腔穿刺，阳性率可达90％以上，对于判断腹腔内脏器有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。如果抽到不凝血，提示系实质性器官破裂所致出血。结合该患者伤后很快出现休克征象，有腹膜刺激征，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱，肝脾破裂可能性大。
单选题
最可能的诊断是