【正确答案】一.主要适应证白蛋白溶液可用于补充血管内和血管外的白蛋白缺乏。
(1)扩充血容量白蛋白制品是常用的扩容剂之一,这是使用白蛋白的主要临床指征。
(2)白蛋白的丢失大面积烧伤后、急性肾病、腹水、蛋白丢失性肠病等白蛋白丢失患者应补充一定量的白蛋白
(3)体外循环:在体外循环时,用晶体溶液和白蛋白作为泵底液要比全血更安全、更能为患者接受,特别是在有明显的血液稀释时使用。
(4)血浆置换:血浆置换在去除含病理成分的血浆同时也去除了血浆中的白蛋白成分,常需要使用一定量的白蛋白溶液作为置换液,特别是对血浆置换量大或伴有严重肝、肾疾病的患者。
二、相对适应证
(1)辅助治疗:成人呼吸窘迫综合征输注白蛋白可能改善症状,但肺毛细血管渗透压未见明显增加。白蛋白输注是脑水肿辅助治疗手段之一。
(2)用作“化学缓冲剂”:由于白蛋白带有负电荷,许多药物和化合物可与它结合。
(3)手术后或创伤后
【答案解析】