多选题
一般资料:男,20岁,工人。
求助者主诉:因害怕触电,焦虑不安,失眠2个多月而来就诊。
案例介绍:求助者自幼胆小内向,常受同龄儿童欺负。高中毕业因成绩不好未考上大学,来某工厂当电工。求助者上班后对电十分恐惧,看到“高压危险!”“小心触电!”的警句和警示标志就十分紧张。上班一周后的一天,在工作台面操纵开关时,手指不小心接触了工作台面,顿感手臂发麻,全身发软,随即倒地。同事赶紧围上来,见其呼吸急促,面色苍白,语声轻微,是“触电”了。经测试,工作台面并无电流。求助者无法正常上班,求助者的父亲强迫其上班,并骂他是草包。于是求助者焦虑不安,夜不能寐。因求助者认为工作台面有电不敢进工作间,由班长陪同就医。经协商制定如下治疗方案:
第一步,给求助者讲解一些电的基本知识、工作台的结构原理,使求助者从观念上改变工作台面漏电的看法。
第二步,由班长或老师傅带领求助者和另外一位学徒上班。班长首先演示,那位与求助者同时进电站的学徒工接着学做,然后让求助者学做。既操作全部的旋钮开关,又用手抚摸工作台面及工作台体的其他部分。最后接触工作房内的其他设施,如墙壁、滑动椅等。每当求助者模仿一个动作后即给予口头赞赏,并让其观察动作的结果——各仪表的变化或其他什么指标,使求助者确认工作台处于工作状态,但确实没有漏电。
经上述治疗后不到半个月,求助者已能单独上班。
多选题 该案例中治疗方法为( )。
【正确答案】 D
【答案解析】模仿疗法,又称示范法,是向求助者呈现某种行为榜样,让其观察示范者如何行为以及他们的行为得到了什么样的后果,以引起他从事相似行为的治疗方法。根据案例描述,咨询中,“由班长或老师傅带领求助者和另外一位学徒上班。班长首先演示,那位与求助者同时进电站的学徒工接着学做,然后让求助者学做”,通过观察班长演示,学徒工做等,以引起他从事相似行为。
多选题 本案例中的示范方式为( )。
【正确答案】 A
【答案解析】生活示范是指让求助者在生活中观察示范者演示适当的行为。一般示范要演示几次,在看过几次后,让求助者重复他所看到的行为。根据案例描述,首先是班长演示,然后是学徒工做,最后让求助者模仿,所以这是生活示范。
多选题 求助者的问题最可能是( )。
【正确答案】 C
【答案解析】适应障碍是指在易感个性的基础上,遇到了应激性事件,出现了反应性情绪障碍,适应不良性行为障碍和社会功能受损。通常在遭遇生活事件后一个月内起病,病程一般不超过6个月。根据案例描述,该求助者病程大约两个月,在上班后一个星期后出现,是因为害怕触电,不敢接触工作台,所以综合分析,符合适应障碍的诊断。
多选题 该治疗方法的工作程序包括( )。
【正确答案】 A、B、C
【答案解析】在案例中,使用了模仿疗法。模仿疗法的工作程序包括:①选择合适的治疗对象。除了必须是适应症以外,还要评估求助者的模仿能力,才能决定是否为合适的治疗对象。每个人的模仿能力是不一样的;②设计示范行为。根据求助者的具体情况,有针对性地设计一个或一组示范行为。示范的情景尽可能真实。同时,示范事件的顺序应该是从易到难,由简到繁,循序渐进;③强化正确的模仿行为。在有经验的示范者的影。向下,模仿并不十分困难。但要将模仿行为吸收、巩固,融合为个体自然行为中的一部分,就需要给予及时的强化。
多选题 该疗法的具体方式包括( )。
【正确答案】 A、B、C、D
【答案解析】该疗法可以分为以下几种具体方式:①生活示范;②象征性的示范;③角色扮演;④参与示范;⑤内隐示范。
多选题 影响该疗法的效果的因素包括( )。
【正确答案】 A、B、C、D
【答案解析】影响该疗法的效果的因素包括:①影响模仿能力的一个重要因素是年龄,通常认为学龄期是模仿能力最强的年龄段。一般来说,模仿法更加适用于年轻的求助者;②示范者的表现是治疗成败的关键,通常情况下,示范者的感染力越强,模仿者的动机也就越强,成绩越好;③示范者与模仿者的共同之处越多,模仿的信心越足,成绩越好;④对正确模仿行为的强化,应当适时和恰当。
多选题 求助者的感知症状不包括( )。
【正确答案】 B、C、D
【答案解析】该求助者错以为工作台面也带有电而引起内心的恐惧,说明该求助者的感知觉症状主要是错觉。
多选题 求助者的症状不包括( )。
【正确答案】 A、D
【答案解析】通过案例分析,可以发现该求助者主要是焦虑与恐怖,上班后对电非常恐怖,因害怕触电,焦虑不安。
多选题 最适合运用该疗法的对象包括( )。
【正确答案】 B
【答案解析】影响模仿能力的一个重要因素是年龄,通常认为学龄期是模仿能力最强的年龄段。