A1型题 118.患者，男性，33岁，有5年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天，未发热。检查：牙石(+++)，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜。其最可能的诊断是( )。