【答案解析】晚期髋关节类风湿关节炎病人因已出现多关节病变及典型畸形，所以诊断多无困难。但本病早期及少数关节受累病例，诊断时常有困难。目前，对于类风湿关节炎的诊断各国有不同的标准。1958年，美国风湿病学学会提出了经过修改的诊断标准，许多国家都采用这一标准。现介绍如下：
(1)晨僵。
(2)至少一个关节活动时疼痛或有压痛。
(3)至少一个关节肿胀(软组织肥厚或积液而非骨质增生)。
(4)至少另一个关节肿胀(两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月)。
(5)对称性关节肿胀，同时侵犯机体两侧的同一个关节[如果侵犯近侧指间关节、掌指(趾)关节时不需要完全对称]，远侧指间关节的累及不能满足此项标准。
(6)骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节。
(7)标准的X线平片所见(除骨质增生外，必须有受累关节附近的骨质疏松)。
(8)RF阳性。
(9)滑膜液中黏蛋白凝固不佳。
(10)具有下述滑膜病理学改变中的三个或更多：①明显的绒毛增生；②表层滑膜细胞增生及呈栅栏状；③明显的慢性炎性细胞(主要为淋巴细胞和浆细胞)浸润及形成淋巴结的趋势；④表层或间质内致密的纤维素沉积；⑤灶性坏死。
(11)皮下结节中的组织学改变应显示中心区细胞坏死灶，围绕着呈栅栏状增生的巨噬细胞及最外层的慢性炎性细胞浸润。
典型髋关节类风湿关节炎，其诊断标准需符合上述项目中的7项。在(1)～(5)项中，关节症状至少持续6周。
肯定髋关节类风湿关节炎，其诊断需符合上述项目中的5项。在(1)～(5)项中，关节症状至少持续6周。
可能髋关节类风湿关节炎，其诊断需符合上述项目中的3项，(1)～(5)项中至少有1项。其关节症状至少持续6周。
可疑髋关节类风湿关节炎，其诊断需符合下列各项中的2项，而且关节症状的持续时间应不少于3周：①晨僵；②压痛及活动时痛，间歇或持续至少3周；③关节肿胀史或所见；④皮下结节；⑤红细胞沉降率增快，C反应蛋白阳性；⑥虹膜炎(除非为儿童类风湿关节炎，否则价值可疑)。