患者，女，17 岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张，面下1/3 高度偏大，开 5mm，覆盖 8mm，磨牙呈现完全的Ⅱ类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开，唇侧扭转，完全舌侧错位，

单选题

对此患者应诊断为

A、
安氏Ⅰ类错
B、
单纯的前牙开
C、
安氏Ⅲ类错
D、
安氏Ⅱ类Ⅰ分类，前牙开
E、
单纯的牙列重度拥挤

【正确答案】 D

【答案解析】

ANB7°、磨牙完全Ⅱ类、前牙开 5mm、覆盖8mm，符合安氏Ⅱ类Ⅰ分类伴开

单选题

对此患者的拔牙设计为

A、
拔除两个上颌第一前磨牙和两个下颌第二前磨牙
B、
拔除四个第一前磨牙
C、
拔除四个第二前磨牙
D、
拔除
E、
拔除两个上颌第二前磨牙和两个下颌第一前磨牙

【正确答案】 D

【答案解析】

重度拥挤伴开，拔除可解除前牙拥挤并利用缺隙内收、压入上前牙，纠正开

单选题

本患者错

A、
安氏Ⅱ类错
B、
开
C、
安氏Ⅱ类错
D、
安氏Ⅲ类错
E、
牙列拥挤

【正确答案】 C

【答案解析】

安氏Ⅱ类Ⅰ分类合并重度拥挤及开

单选题

此患者生长发育接近完成，要达到矫正目的应采取下列哪项措施

A、
正颌外科
B、
骨骼的矫形治疗
C、
功能性矫治器
D、
口腔正畸与正颌外科
E、
通过牙的移动

【正确答案】 E

【答案解析】

17岁生长接近完成，拥挤及开可通过拔牙+固定矫治器牙移动解决，暂不需正颌。

单选题

本患者治疗初期，要使用下列哪种方法推

A、
垂直开大曲
B、
Ⅲ类颌间牵引
C、
链状橡皮链
D、
扩大螺旋簧
E、
口外力牵引装置

【正确答案】 E

【答案解析】

低位唇向错位的需口外弓或J钩远中移动并压入，避免伸长。