A型题
女性,31岁,低热,乏力伴腹胀3个月,查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阴性,腹水为渗出液,为明确诊断,最有价值的检查是
A、
腹部B型超声
B、
胃肠道钡剂检查
C、
血沉
D、
腹水细菌培养
E、
腹腔镜检查
【正确答案】
E
【答案解析】
病例特点:①青年女性;②有不明原因的低热;③伴有腹痛、腹泻、腹胀,腹水征(+)、腹壁柔韧感;④腹水为渗出液性质。最有可能是结核性腹膜炎。下一步做腹腔镜检查+活检,有确诊价值。
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