女，40岁。因幽门梗阻致反复呕吐7天，查体：BP 95/75mmHg，上腹部膨隆，无压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱，实验室检查：血Na⁺130.2mmol/L、血K⁺2.9mmol/L，血Cl^- 90.1mmoL/L，血pH 7.5。最可能的酸碱失衡是

【正确答案】 A

【答案解析】 患者因幽门梗阻导致大量呕吐胃内容物，引起酸性物质及电解质丢失过多，电解质提示低钠低钾低氯，pH＞7.45，为代谢性碱中毒。
胃液丧失过多是发生代谢性碱中毒最常见的原因，如严重呕吐、长期胃肠减压等。