单选题

单选题男婴，胎龄32周，生后6小时出现呼吸困难伴发绀，两肺呼吸音低，无啰音，X线胸片示两肺透亮度降低，有支气管充气征。最可能的诊断是

【正确答案】 D

【答案解析】临床表现提示新生儿肺透明膜病的诊断。

单选题男，6天，生后4天始鼻塞、流涕，烦躁不安，日渐呼吸困难，肺部呼吸音粗，少许湿性啰音，X线胸片肺纹理增强模糊，散在小片状阴影。最可能的诊断是

【正确答案】 C

【答案解析】生后感染性肺炎表现为发热或体温不升、气促、鼻翼扇动、发绀、咳泡沫痰、三凹征象；肺部体征早期常不明显，病程中可出现双肺细湿啰音。

单选题生后10小时女婴，出生时有羊膜早破， Apgar评分1分钟7分，复苏后呼吸增快，肺部体征阴性，X线胸片双肺纹理增强、模糊， IgM增高，血培养无菌生长。最可能的诊断是

【正确答案】 E

【答案解析】宫内感染性肺炎多在生后24小时内发病，出生时常有窒息史，复苏后可有气促、呻吟、呼吸困难，反应差。肺部听诊呼吸音可为粗糙、减低或闻及湿啰音，脐血IgM＞ 200mg/L或特异性IgM增高者对产前感染有诊断意义。X线胸片常显示为间质性肺炎改变，细菌性肺炎则为支气管肺炎表现。