A1型题
以下为诊断冠状动脉左主干病变的心电图标准,不正确的是
A、
≥6个导联出现明显的ST段压低(≥0.1mV)
B、
缺血导联主要分布在V
3
~V
6
导联,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联及Ⅰ、aVL导联
C、
常伴aVR及V
1
导联ST段抬高
D、
V
1
导联ST段抬高程度应大于aVR导联
E、
aVR导联ST段抬高≥0.1mV
【正确答案】
D
【答案解析】
心电图诊断左主干病变(缺血)的标准为:①≥6个导联出现明显的ST段压低(≥0.1mV)。这些导联主要分布在前壁(V
3
~V
6
)、下壁(Ⅱ、Ⅲ、aVF)及侧壁(Ⅰ、aVL),ST段压低的导联数愈多,诊断愈肯定;②2个导联(aVR和V
1
) ST段抬高,且aVR导联ST段抬高程度>V
1
导联。满足上述6+2标准,心电图可诊断左主干病变,其诊断敏感性为90%,特异性为86.7%。临床上还需注意与多支冠状动脉病变相鉴别。
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