单选题 患者男，66岁。4小时前活动后突感心前区疼痛。伴左肩臂酸痛，自含硝酸甘油1片稍有好转。高血压病史3年，最高血压160/100mmHg，未规律治疗，糖尿病病史2年，一直口服降糖药物治疗，吸烟10年，每日1包，不饮酒。最可能的诊断为______。