A型题 患者,女性,37岁。糖尿病病史12年,每日皮下注射混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmoL/L。
单选题 143.为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是( )
【正确答案】 D
【答案解析】应用胰岛素治疗的严重糖尿病患者,容易在午夜发生中度低血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加,使血糖上升。
单选题 144.最可能的情况是( )
【正确答案】 A
【答案解析】应用胰岛素治疗的严重糖尿病患者,容易在午夜发生中度低血糖,导致对抗激素(如肾上腺素、生长激素、糖皮质激素、胰高血糖素等)增加,使血糖上升,可能是清晨对抗激素分泌增多,致使黎明短时间内出现高血糖。此种现象称Somogyi现象或黎明现象。