单选题
女性，35岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年，3天前再次出现同样症状。查体：体温40.5℃，脉搏130次/分，血压62/46mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张，肝区叩痛明显。
单选题
该患者可能出现的血常规化验结果是
- A.白细胞总数升高，中性粒细胞比例下降
- B.白细胞总数下降，中性粒细胞比例下降
- C.白细胞总数升高，血小板计数下降
- D.白细胞总数下降，血小板计数升高
单选题
对该患者最可能的诊断是
- A.重症胆管炎、肝内外胆管结石
- B.化脓性胆囊炎
- C.肝脓肿
- D.重症胰腺炎
单选题
经输液扩容及应用血管活性药物后，病情无明显好转，在手术前还应采取的主要措施是
- A.加大升压药剂量
- B.更换有效抗生素
- C.加快输液
- D.纠正酸中毒
单选题
胃大部切除术后，碱性反流性胃炎通常发生的时间是
- A.6个月内
- B.1至2年
- C.3至4年
- D.5年以上
【正确答案】
B
【答案解析】碱性反流性胃炎为胃大部切除术的远期并发症通常发生的时间是1至2年(7版外科学的原文是术后数月至数年)。
单选题
肝硬化引起门脉高压的原因一般不包括
- A.假小叶压迫小叶下静脉
- B.纤维组织压迫中央静脉
- C.肝窦狭窄、闭合
- D.肝动脉与肝静脉之间形成吻合支
单选题
不影响糖代谢的激素是
- A.甲状腺激素
- B.甲状旁腺激素
- C.生长激素
- D.皮质醇
【正确答案】
B
【答案解析】①甲状腺激素可促进小肠黏膜对糖的吸收，增加糖原分解，使血糖升高。同时又能增强外周组织对精的利用，使血糖降低。②生长激素可抑制外周组织摄取和利用葡萄糖，减少葡萄糖的消耗，升高血糖。③皮质醇也是调节糖代谢的激素之一，具有升高血糖的作用。④甲状旁腺激素的生理作用丰要是调节钙磷代谢：升高血钙和降低血磷，对糖代谢无影响。
单选题
耻骨及坐骨支骨折造成直肠损伤，此骨折属于
- A.稳定骨折
- B.青枝骨折
- C.开放骨折
- D.闭合骨折
- E.多发骨折
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 骨折致膀胱、尿道或直肠破裂均属开放性骨折。
单选题
SLE诊断标准中包括下列哪个项目(美国风湿学会)
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] SLE的诊断
[分析] SLE的诊断标准(美国风湿学会)包括：①颧部红斑；②盘状红斑；③光敏感；④口腔溃疡；⑤非侵蚀性关节炎：即2个或2个以上的周围关节肿痛或渗液；⑥浆膜炎：胸膜炎或心包炎；⑦肾病变：蛋白尿(0.5g/d或＞+++)或尿细胞管型(无白细胞管型)；⑧神经系统异常：抽搐或精神病；⑨血液学异常：溶血性贫血或白细胞减少(＜4×109/L)或淋巴细胞减少(＜1.5×109/L)或血小板减少(＜100×109/L)；⑩狼疮细胞阳性或抗dsDNA抗体阳性或抗Sm抗体阳性或梅毒血清试验假阳性；[*]荧光ANA阳性。
单选题
肠蛔虫堵塞的临床特点是
- A.阵发性腹痛、腹胀明显、腹肌紧张明显
- B.阵发性腹痛、腹胀不明显、腹肌紧张明显
- C.阵发性腹痛、腹胀明显、腹肌紧张不明显
- D.阵发性腹痛、腹胀和腹肌紧张均不明显
【正确答案】
D
【答案解析】肠蛔虫堵塞多见于儿童，临床表现为脐周阵发性腹痛和呕吐，一般腹胀不显著，肠梗阻多为不完全性，也无腹肌紧张。腹部常可扪及可以变形、变位的条索状团块。
单选题
男性，65岁，无痛全程肉眼血尿伴血块半年余，尿中找到癌细胞，体检无阳性体征发现，首先考虑哪一种泌尿系肿瘤?
单选题
下列哪种试剂可使蛋白质的二硫键打开?
- A.溴化氰
- B.2，4-二硝基氟苯
- C.β-硫基乙醇
- D.碘乙酸
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 蛋白质的三级结构
氨基酸排列顺序决定三级结构，这已在研究牛胰核糖核酸酶时发现，此酶有4个二硫键，实验室者将酶溶液中加入β-巯基乙醇后，酶的正常构象发生变化，使-S-S-变成-SH基团，酶活性消失。三氯醋酸、碘乙酸可破坏蛋白质使其发生变化，而溴化氰和2，4-二硝基氟苯则特异识别切割特定的氨基酸顺序，这些均与二硫键无关系。答案为C项。
单选题
与纤维蛋白渗出过程不相关的病变或疾病是
- A.纤维化或粘连
- B.大叶性肺炎
- C.病毒性肝炎
- D.绒毛心