多选题
女性，23岁，青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史，无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体：女性体态，身高165cm，体重63kg，血压110／60mmHg，颈软无包块。乳房发育好，未见皮肤异常变化。妇科检查：阴毛女性分布，大小阴唇发育好，未见阴道口，肛诊：未及子宫，卵巢可扪及正常大小。
多选题
最可能的诊断应该是
【正确答案】
B、E
【答案解析】解析：患者超过15周岁，第二性征已发育但月经未来潮，为原发性闭经。先天性无阴道几乎均合并无子宫或仅有痕迹子宫，也可合并泌尿和骨骼系统的发育异常，但有正常卵巢和输卵管。患者多系青春期后一直无月经来潮，或因婚后性交困难而就诊。
多选题
患者首先应行哪项检查
【正确答案】
A
【答案解析】解析：该患者首先考虑生殖道发育方面的疾病，可先做妇科超声，了解生殖道、子宫卵巢的发育情况。
多选题
盆腔B超示未见子宫，双侧附件大致正常。为明确诊断，患者还可以做何种检查
【正确答案】
A、B
【答案解析】解析：患者先天性无阴道无子宫，为正常女性表型，体格和第二性征发育正常，应首先考虑苗勒管发育异常，即米勒管发育不全综合征即MRKH综合征，并应与雄激素不敏感综合征鉴别，因此应行染色体核型分析。先天性无阴道约15％～45％合并泌尿道畸形，因此应行泌尿系统检查。婚前半年可行阴道重建术如腹膜代阴道、乙状结肠代阴道、回肠代阴道。
多选题
患者进一步检查结果示染色体核型为46，××，左肾缺如，该患者最终的诊断应为
【正确答案】
B
【答案解析】解析：患者的症状、体征及各项检查结果是典型的先天性无子宫无阴道的表现，诊断明确。
多选题
患者被诊断为MRKH综合征，有婚前手术矫形要求，指压阴道口部位可进入3cm，可进行的治疗方法不包括