⑴ 治疗心律失常：降低窦房结、心房和浦肯野纤维的自律性，减慢房室结 传导，延长房室交界细胞的有效不应期；主要治疗室上性心律失常，尤 为交感神经兴奋性过高、甲亢等引起的窦性心动过速效果良好。

⑵ 治疗高血压：阻断心肌β受体，使心肌收缩力减弱，心输出量减少；阻 断肾脏β受体，抑制肾素释放；阻断神经突出前膜β受体，抑制交感神 经系统活性，通过以上多种机制产生降压作用，用于各种程度的高血压， 尤其适于心输出量及肾素活性偏高者，或伴有心绞痛、偏头痛、焦虑者。

⑶ 治疗心绞痛和心肌梗死：通过拮抗β受体使心肌收缩力减弱、心率减慢 等降低心肌耗氧量，改善心肌缺血区供血；适用于稳定型心绞痛，尤其 对伴有心律失常及高血压者更为合适，常常与硝酸酯类合用，但对变异 型心绞痛不宜使用。对心肌梗死能缩小梗死范围，但因抑制心肌收缩， 应慎用。

⑷ 治疗充血性心力衰竭：通过拮抗交感活性、抗心律失常及抗心肌缺血作 用，改善心脏舒张功能，抑制肾素所致的缩血管作用，上调β受体以恢 复心肌对内源性儿茶酚胺的敏感性，对扩张型心肌病及缺血性 CHF 疗效 较好。长期应用能改善心功能，宜从小剂量用起，并与强心苷类合用以 消除其负性肌力作用。