虽然患者比较年轻，且头痛也是比较常见的情况，但患者头痛有加重，查体发现视乳头水肿，还是应当警惕颅内器质性病变的可能。有必要进行影像学检查。颅内病变首选头部CT平扫作为影像学检查的首选方法。头部CT平扫检查快速、设备普及率高，对绝大多数颅内病变的发现和诊断效能都不错，尤其是对出血类疾病及钙化非常敏感。头颅平片因无法观察颅内情况，目前几乎退出了临床实际应用。MRI可作为进一步检查和鉴别诊断的手段。增强检查，不论是CT还是MRI,因使用对比剂，不推荐作为颅脑疾病的首选检查手段。脑血管DSA造影因是有创检查，不应作为首选检查。

CT图像上可见沿直窦、右侧横窦密度增高，患者视乳头水肿及头痛提示颅内压增高，SLE病史提示可能有高凝状态，因此首先要考虑静脉窦血栓的诊断，静脉窦血栓在急性形成期，表现为沿静脉窦走行的高密度影。蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿虽然也是高密度的，但在分布上与静脉窦血栓不同。脑组织缺血缺氧的CT表现为脑组织密度降低和脑沟回模糊、脑室受压等，在本次CT检查发现脑灰质和白质密度清楚无明显降低，脑沟等未见异常，CT影像学尚无明显的脑组织缺血缺氧表现。超急性期脑梗死CT表现可以是正常的，也可以是脑动脉供血区的轻微水肿表现，如密度轻微降低，脑沟轻度变窄，脑室轻度受压，以及相应的临床定位体征等，均与该病例不符。因为静脉窦本身密度高于脑组织，且经常由于静脉窦邻近颅骨，导致静脉窦血栓有时不易识别且容易忽略，误认为正常CT。静脉窦血栓也非常见情况，因此能准确识别静脉窦血栓需要阅片者具备相当的阅片经验和工作年限。

头部CTA和CTV均使用对比剂以显示血管，基本行头部CTA检查时都可以同时进行静脉窦成像，通过观察静脉窦内有无充盈缺损及其范围来帮助临床诊断和决策。MRI平扫上，血栓在T₂WI、T₁WI及DWI等序列也可形成不同的混杂信号，有利于诊断。MRV可以不使用造影剂显示静脉窦，对于静脉窦血栓而言，可能会导致正常静脉不显影或静脉窦内充盈缺损。头部脑血管DSA造影虽然是有创检查，但是也可以通过静脉回流情况显示静脉窦，必要时还可以采取介入治疗。成人很少应用头部超声进行颅内病变的诊断。MRS为波谱检查，一般与静脉窦血栓无关。

静脉窦血栓的形成原因分为局部因素和全身因素，也有无诱因病例，局部因素包括局部外伤、肿瘤压迫、局部感染等。全身因素包括妊娠、口服避孕药、脱水和自身免疫性疾病等。静脉窦血栓的临床症状无特异性，导致有时不容易引起临床重视。静脉窦血栓可导致颅内压增高，进而导致脑出血、脑梗死，但与动脉供血区分布明显不同。MRI联合MRV对于静脉窦血栓本身诊断最敏感。静脉窦血栓可以采取抗凝、溶栓、取栓等治疗措施。