单选题
患者,男性,30岁,右胸外伤2小时入院。剧烈胸痛,气促。查体:面色苍白,R30次/分,P110次/分,BP90/64mmHg。气管左移,颈部可触及皮下气肿,右胸部挤压征阳性,听诊右肺呼吸音消失。
单选题
该患者最可能的诊断是肋骨骨折合并
单选题
为确诊该患者,应首选的检查方法是
单选题
该患者的紧急处理是
【正确答案】
C
【答案解析】①右胸外伤、胸部挤压征阳性提示右侧肋骨骨折;气促、右肺呼吸音消失提示合并气胸;皮下气肿是张力性气胸的典型表现。气管左移更进一步证实该患者为右侧张力性气胸。虽然右侧胸腔积液也可出现气管左移、呼吸和心跳加快,但不会出现皮下气肿。②确诊张力性气胸,当然首选胸部X线片。③张力性气胸的急救是粗针头穿刺胸膜腔减压。