结构推理 怎样判断肺门阴影是否增大?
【正确答案】肺门主要由肺动脉、肺静脉、主支气管及淋巴组织等所构成。正常时居纵隔两旁之肺野内带,两侧大小、密度大致相等。一般认为其上下纵径在2—4前肋间,横径不超过一个肋间隙或不超出内带范围,左肺门略高于右肺门1—2CM肺门阴影是否增大,目前尚无统一的测量标准,虽有人提出几种测量方法,但很少应用。所以确定肺门大小首先应对正常肺门有明确的概念,也应了解肺门大小与年龄、体型、体位及呼吸的关系。此外在投照时,体位不正也可造成一侧肺门阴影增大的假象。故多数学者建议采用两侧对比观察的方法来判断肺门阴影是否增大。肺门阴影增大,往往有肺门密度的改变,应结合肺部改变和临床表现多方面考虑,以免误诊或漏诊。确定肺门阴影增大后,还应判断是血管性肺门阴影增大,还是淋巴结性或支气管壁增厚性肺门阴影增大。
【答案解析】