【正确答案】
【答案解析】肺癌患者中6%~38%有恶性高钙血症,鳞状细胞癌最常见,有报道鳞癌患者高钙血症发病率高达23%。肺癌患者出现高钙血症的两种机制为骨转移导致的骨质破坏和肺癌细胞分泌甲状旁腺激素样肽(PTHrP)或甲状旁腺激素相关蛋白。临床症状及体征包括恶心、呕吐、腹痛、便秘、畏食、多饮、多尿、精神状态异常、反射减弱。心电图上改变包括PR和QRS间期延长,QT间期缩短,心动过缓及心脏传导阻滞。出现高钙血症的肺癌患者,预后较差,中位生存期仅为1个月。血清钙高于150μmol/L的患者更容易出现骨转移,而且生存期更短。