单选题 女性，45岁，诊断为原发性甲亢，曾用抗甲状腺药物治疗后复发，现拟行甲状腺次全切除术。
单选题 若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备，未达手术要求的表现是
  • A.心率在90～100次/分
  • B.血T3、T4值正常
  • C.甲状腺缩小变硬，甲亢症状缓解
  • D.基础代谢率低于+20%
【正确答案】 A
【答案解析】
单选题 该病人手术后最危急的并发症是
  • A.呼吸困难和窒息
  • B.双侧喉上神经损伤
  • C.一侧喉返神经损伤
  • D.甲状腺危象
【正确答案】 A
【答案解析】
单选题 若术后出现手足抽搐，发作时最便捷有效的治疗是
  • A.静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml
  • B.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2～4g
  • C.口服维生素D 5万～10万U
  • D.口服双氢速度固醇油剂
【正确答案】 A
【答案解析】[解析] 甲状腺功能亢进的治疗 [分析] B、C、D项已达要求，心率 90～100次/分尚未达要求，应在90次/分以下，手术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息，系手术时止血不完善或血管结扎线滑脱，切口内出血压迫气管所致；手术创伤或气管插管引起喉头水肿也可造成。如发生必须立即处理，敞开伤口清除血肿解除压迫，或行气管切开。如病人出现手足抽搐，说明手术伤及甲状旁腺，病人发生了低钙血症，发作时的处理为A项，静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml能迅速缓解，其余三项起效慢，仅用于症状轻者。
单选题 男性，15岁，因肾病综合征住院，肾组织活检示免疫病理阴性，电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合，最可能的病理类型是
  • A.系膜增生性肾小球肾炎
  • B.局灶性节段性肾小球硬化
  • C.微小病变型肾病
  • D.系膜毛细血管性肾小球肾炎
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 微小病变型肾病 [分析] 本例患者肾组织活检的电镜下改变是微小病变型肾病的特征性改变和主要诊断依据，因此答案是C，而其他各种情况的病理改变与此截然不同。
单选题 在同一光照条件下，视野最大的是
  • A.白色
  • B.红色
  • C.黄色
  • D.绿色
【正确答案】 A
【答案解析】
单选题 女性青春期乳腺发育主要由哪种激素刺激引起的?
  • A.孕激素
  • B.催乳素
  • C.雌激素
  • D.生长素
  • E.甲状腺激素
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 雌激素的生理作用 [分析] 青春期时，卵巢功能开始活跃，卵巢分泌雌激素和孕激素，雌激素可刺激乳腺导管和结缔组织增生，促进乳腺发育。孕激素也有一定的作用，但远不及雌激素的作用明显。
单选题 女，32岁，孕4个月，发现甲亢。最适当的治疗是
  • A.MM
  • B.最小有效量PTU
  • C.131Ⅰ
  • D.普萘洛尔(心得安)
【正确答案】 B
【答案解析】
单选题 输血时主要考虑献血者的
  • A.红细胞不被受血者红细胞所凝集
  • B.红细胞不被受血者血浆所凝集
  • C.红细胞不发生叠连
  • D.血浆不使受血者血浆发生凝固
  • E.血浆不使受血者红细胞凝集
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 输血的原则 [分析] 输血时希望献血者的血液能在受血者体内发挥血液应有的作用。献血者的红细胞在受血者体内不发生凝集是绝对要保证的，因为如果发生凝集，将会出现严重的输血反应，甚至会导致死亡。如果仅仅需输少量血，又没有大量相同血型、且在其他方面也适合的血液时，可以忽略献血者的血浆是否会使受血者的红细胞发生凝集的问题，因为献血者的血液是慢慢输入受血者的血管中的，血浆中的凝集素(抗体)已被稀释，一般不能达到引起受血者血液中的红细胞发生凝集的浓度。
单选题 真核生物中RNA聚合酶Ⅰ催化转录后可生成的是
  • A.tRNA
  • B.mRNA
  • C.snRNA
  • D.18S-rRNA
  • E.5S-rRNA
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] RNA的不对称转录(转录的酶) [分析] 真核生物RNA聚合酶I的转录产物是45S-rRNA，其经剪切修饰生成除 5S-rRNA以外的各种rRNA，包括18S- rRNA、28S-rRNA、5.8S-rRNA，因此D是正确的。mRNA是RNA聚合酶Ⅱ催化转录后生成的，tRNA、snRNA及5S-rRNA都是RNA聚合酶Ⅲ的转录产物。
单选题 用乳酸脱氢酶作指示酶，用酶偶联测定法进行待测酶的测定时，其原理是
  • A.NAD+在340nm波长处有吸收峰
  • B.NADH在340nm波长处有吸收峰
  • C.NADH在280nm波长处有吸收峰
  • D.NAD+在280nm波长处有吸收峰
【正确答案】 B
【答案解析】用乳酸脱氢酶作指示酶，用酶偶联测定法进行待测酶的测定时，其原理是NADH在 340nm波长处有吸收峰。
单选题 tRNA在发挥其功能时的两个重要部位是 A．DHU环和反密码子环 B．氨基酸臂和DHU环 C．氨基酸臂和T环 D．T
【正确答案】
【答案解析】[解析] tRNA的结构与功能 [分析] tRNA的主要功能是携带和转运氨基酸去参与蛋白质生物合成，所以直接与氨基酸结合的部位——氨基酸臂是必要的，另外蛋白质分子中的氨基酸序列体现了mRNA的遗传信息，而tRNA分子的反密码子环中的反密码子是能辨认mRNA的遗传密码的，所以反密码子环也是重要的部位。
单选题 下列关于管家基因的叙述，确切的是
  • A.在生物个体生长的某一个阶段的所有细胞中持续表达
  • B.在生物个体各个生长阶段的几乎所有细胞中持续表达
  • C.在生物个体整个生命过程的部分细胞中持续表达
  • D.在特定环境下的生物个体的所有细胞中持续表达
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 基因表达调控的基本概念及原理 [分析] 某些基因产物对生命全过程都是必需的，这类基因在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达，在个体各个生长阶段的大多数或几乎全部组织中持续表达，很少受环境因素影响，这样的基因称为管家基因，如三羧酸循环途径中各阶段反应的酶编码基因就属这类基因，故B是确切的。
单选题 下列对卡介苗说法恰当的为
  • A.是活的有毒力的牛型结核杆菌疫苗
  • B.可使人体产生对结核杆菌的获得性免疫力
  • C.能预防结核菌感染
  • D.适用于各种人群
【正确答案】 B
【答案解析】
单选题 溃疡性结肠炎最多见的临床类型是
  • A.初发
  • B.慢性复发型
  • C.慢性持续型
  • D.急性暴发型
  • E.临床终末型
【正确答案】 B
【答案解析】溃疡性结肠炎临床分4型： 初 发 型——指无既往史的首次发作； 慢性复发型——临床上最多见。发作期与缓解期交替； 慢性持续型——症状持续，间以症状加重的急性发作； 急性暴发型——少见。起病急，病情严重，全身毒血症状明显。
单选题 复制过程中，产生冈崎片段的原因是
  • A.多复制子复制
  • B.存在RNA引物
  • C.复制延长与解链方向不同
  • D.DNA复制速度太快，缠绕打结
【正确答案】 C
【答案解析】由于DNA复制是半不连续复制，复制叉前进的方向与领头链的合成方向相同。领头链的子链沿5＇→3＇方向连续延长，其延长方向与解链方向相同。随从链的子链延长方向与解链方向相反(C)，需要等待复制叉解开足够长度，生成新的引物，然后再在引物3＇-OH末端上延长。也就是说，领头链连续复制而随从链不连续复制，这就是DNA复制的半不连续性。随从链上不连续的片段称为冈崎片段。
单选题 20世纪90年代以来，我国心血管病常见病中位列首位的是
  • A.风心病
  • B.高血压心脏病
  • C.慢性肺心病
  • D.冠心病
【正确答案】 D
【答案解析】随年代变化，冠心病的患病率与发病率超过了风心病。
单选题 下列血浆脂蛋白中甘油三酯含量最高、最低的分别是
  • A.CM，VLDL
  • B.VLDL，HDL
  • C.LDL，HDL
  • D.CM，HDL
【正确答案】 D
【答案解析】
单选题 下列血浆蛋白中，具有运输胆红素的是
  • A.清蛋白
  • B.α1球蛋白
  • C.α2球蛋白
  • D.β球蛋白
【正确答案】 A
【答案解析】
单选题 胸腺嘧啶与尿嘧啶在结构上的差别是
  • A.胸腺嘧啶C6上有羟基，尿嘧啶C6上无羟基
  • B.胸腺嘧啶C5上有甲基，尿嘧啶C5上无甲基
  • C.胸腺嘧啶C4上有NH2，尿嘧啶C4上有氧
  • D.胸腺嘧啶C上有羟甲基，尿嘧啶C5上无羟甲基
【正确答案】 B
【答案解析】
单选题 丙酮酸激酶的变构激活剂是下列哪种物质
  • A.ATP
  • B.柠檬酸
  • C.1,6-二磷酸果糖
  • D.1,3-二磷酸甘油酸
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 糖酵解的过程及调节 [分析] 丙酮酸激酶是糖酵解过程的重要调节点之一，1,6-二磷酸果糖是此酶的变构激活剂，而ATP及乙酰CoA为其变构抑制剂，故应选C。此外在肝内，丙氨酸对该酶也有变构抑制作用。柠檬酸、1,3-二磷酸甘油酸不是该酶的变构效应剂。
单选题 有关移行细胞癌的描述，错误的是
  • A.癌细胞形成角化珠
  • B.好发于膀胱和肾盂等处
  • C.组织学上可有不同程度的移行上皮的特点
  • D.呈浸润性生长
  • E.可由乳头状瘤恶变而来
【正确答案】 A
【答案解析】[解析] 移行细胞癌 [分析] 移行细胞癌好发于膀胱和肾盂等泌尿道粘膜处，组织学上可有不同程度的移行上皮的特点，呈浸润性生长。可由乳头状瘤恶变而来。癌细胞不形成角化珠，形成角化珠是鳞癌的特点。