问答题 患者,男性,67岁。既往高血压病史25年。尸体剖检见:左右冠状动脉粥样硬化,且以左支为重,左心室壁厚1.5 cm,有苍白色病灶。镜下观,大片心肌细胞核溶解消失,胞质均质红染,病灶周围部分心肌细胞体积增大,染色变深,部分心肌细胞体积缩小,核周有褐色颗粒样物。心肌间质中脂肪组织丰富,由心外膜伸入至心肌细胞间。脾小体中央动脉和肾入球小动脉管壁增厚、均匀粉染、管腔狭窄。
试分析:该患者心、脾和肾发生了哪些基本病变?
【正确答案】
【答案解析】该患者心脏发生了心肌坏死(心室壁有苍白色病灶,心肌细胞核溶解消失,胞质均质红染)、心肌细胞肥大(左心室增厚,心肌细胞体积增大,染色深)、心肌萎缩(心肌细胞体积缩小)、病理性色素沉积(心肌细胞核周有褐色颗粒,为脂褐素)、心肌脂肪浸润(脂肪组织伸入心肌细胞间)。肾、脾发生玻璃样变(细小动脉管壁增厚、均匀红染)等基本病理变化。