单选题 男,32岁。右大腿枪弹伤4小时。伤口已经在院外经过初步处理。查体:T37.8℃,P141次/分,R28次/分,BP72/43mmHg。面色苍白,呼吸急促。双肺呼吸音清晰,心律齐。腹软,无压痛。大腿中下1/3处对穿性伤口,已经用纱布覆盖包扎,无明显渗血。足背动脉搏动弱。该患者首要的处理措施是
【正确答案】 D
【答案解析】"BP72/43mmHg"提示休克,首要措施为建立静脉通道,补充血容量。火器伤清创后不宜一期缝合,因为初期清创时,挫伤区和震荡区参差交错,不易判断。