A1型题
3.
(2002年第91题)下列各项中,哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折
A、
髋关节压痛
B、
患肢轻度内收
C、
Bryant三角底边短缩
D、
患肢外旋角度
E、
患肢短缩程度
【正确答案】
D
【答案解析】
经股骨颈骨折检查时可发现患肢出现外旋畸形,一般在45°~60°之间。这是由于骨折远端失去了关节囊及髂股韧带的稳定作用,附于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附于小转子的髂腰肌和内收肌群的牵拉,而发生外旋畸形。若外旋畸形达到90°,应怀疑有转子间骨折,又称股骨粗隆间骨折。故鉴别这两者的要点在于外旋的角度,大于90°是转子间骨折。
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